看護部
総看護師長挨拶
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一人ひとりが抱いている夢を実現させるためにも
組織全体の管理運営の力量の向上に努めていきます新病院移転後2代目の総看護師長として2010年4月に就任しました。
病院の理念・方針に基づいて看護部の活動を2人の副総看護師長と共に慣れない業務運営を日々模索しながら、前向きに取り組んでいます。
主な取り組みにおいては、医療・看護の更なる前進のために機能評価受審があげられます。2011年3月、機能評価委員を中心に看護職員も団結し、サーベイヤーの先生方から当院の取り組みに感動のお言葉を頂き、審査する側・される側お互いに涙する場面もありました。今回の受審は看護職員のモチベーションを高める良い機会にもなりました。
「救急車を断らない」体制確立のために土曜・休日の師長管理当直を開始。師長管理当直の実施は病床管理がスムーズになるだけではなく、現場看護スタッフの良き相談相手にもなり安心感を与えています。
また、サポートチーム（看護補助）の配置と夜間体制の強化。ＳＣＵの2交代制の試み開始、認定看護師の育成・強化、接遇教育は院所全体の課題として取り組んできました。
今後看護部の一番の課題としては、新入看護師基礎教育と同時に現任看護師教育の質向上に力を注いでいきます。"できない理由を考えるのではなく""できるための手だてを考えていく"日常の忙しさに流されず「立ち止まれる力」「建設的に考える力」を育む時期を迎えています。
真のチーム医療体制を構築するには、調整役としての看護師の力も不可欠と考えています。看護師が自立的に考え、動き、チーム医療をマネジメントする看護師の育成を強化します。それには、看護スタッフ一人ひとりの思いを部署長・教育担当者が把握し、それがきちんとトップまで伝わっていると実感できる仕組み・役割が大切になってきます。
「人員不足」に陥らない運営も経営陣の責任です。医療現場では「人手が足りない」ことは「恐怖」ともいえます。やりがいを持ち働き続けられる環境を整備し、離職に繋がることがないような取り組みも急務となります。
それぞれに、必ず「こんな看護師になりたい」という夢を抱いて入職しているはずです。"あなたが抱いた夢をあきらめないでください"当院には、議論のできる気風があります。医師を中心に、看護師、コメディカルが真剣に向かい合えば喜んで議論に応じてくれます。一人ひとりが抱いている夢を実現させるためにも組織全体の管理運営の力量の向上に努めていきます。2011年5月10日 総看護師長 荷川取直美
外来紹介
当院外来は、看護師３５名 受付事務９名 視野訓練士１名 心理士１名 臨床心理士１名 合計４７名のスタッフで午前～夜間９時まで皆様の診療の対応をしております
１階 ・内科 ・整形外科 ・脳神経外科 ・心臓血管外科 ２階 ・外科 ・泌尿器科 ・産婦人科 ・小児科 ・耳鼻科 ・皮膚科 ・眼科 ・心療内科 以上１２の科を設けており複数の科を同じ日に受診する事ができます。
約１０年前から電子カルテを導入しており、患者様の情報を瞬時に把握することができるため、入院されている場合も含めて総合的な診療の分析や治療方針を迅速に立てることが可能となっております。
新しい病院に移転してから、吹き抜けのある明るい中央フロア・ゆったりとした空間の待合室は来院された皆様からも大変ご好評をいただいております。
今後も親しみやすい外来、安心・安全をモットーに、スタッフ一同、各科と連携をとりながらよりより医療を提供するために取り組んでまいります。
※リハビリ外来は３階にありますので詳しくはリハビリ外来をご覧ください。
リハビリテーション科
救急センター
救急センターは、新病院の移転に伴い新設された部署です。
それまでは内科外来観察室で、慢性疾患患者の採血・点滴と急変患者の対応、また救急車の搬入受け入れを行い、観察室に隣接させた救急病室入院患者の対応と煩雑な中にありました。
移転後、「救急車は断らない」という病院理念の基に、部署目標も「救急車は断らない方向で、命と健康を守り患者・家族に医療を提供する」を掲げました。
現在は救急センターとして急性期患者の対応を行い、救急車搬入件数はこの2年間で増加傾向にあります。昨年度の搬入件数は3.200件となっています。
搬送されてくる患者は高齢者で、重症度が高くなってきていると感じており、救急外来として看護の質の向上が求められている事を痛切に感じています。
今年度は救急センターとして、チーム力の強化と安全な医療の提供に力をそそいでいきたいと考えています。今後は一般外科・整形外科を含めた外科救急患者の受け入れまでできるように努力していきたいと思います。
中村光江看護師長
ICU
当ICUは急性心筋梗塞、開心術後、脳卒中を中心としたさまざまな患者を受け入れ日夜奮闘をしています。
新病院新築移転後、患者・地域・組合員の期待と救急医療の要求に応えられるように"質を高める"を目標に掲げ医療活動の展開をしてきました。去った２月の病院機能評価Ｖ６、０の受審に向けての取り組みが、私たちの医療活動を見直す良い機会となり"質を高める"ことへの更なる弾みがつく結果が得られました。
また、『医療はチーム！』ということを再確認できた取り組みでもありました。各専門領域との意見交換を行いチームの強みを生かした継続医療・看護の充実につながっています。
総勢28名のＩＣＵ看護師はいつも明るい笑顔で温もりのある看護を実践しています。それに加えて専門性の発揮のための努力を怠ることなく常に自己研鑽に励んでいます。
『救急医療の確保に貢献した病院』として表彰された病院の誇りと実績に対し、自覚とプライドをもち救急医療を担えるＩＣＵ看護の実践者として患者・家族・地域を支え続けていきたいと思います。
ICU師長 金城 悦子
４階病棟
４階病棟は49床の小児科・産婦人科・内科等の患者様を受け入れています。
病院移転後は患者様のニーズで個室が増え、分娩件数・小児入退院数が大きく増加しました。小児・産婦人科以外の病床数も増え、介護度の高い患者様も受け入れる事が多くなっています。
今年度は助産師・看護師ともに増員、今後、産婦人科外来を病棟とプール制にし助産外来を充実させ院内助産も目指したいと考えています。
小児科も外来患者数や紹介患者数が増加し、病床を当初の12床から20床まで増やし対応しています。
また、小児科医の専門研修からの帰任に伴い県内初の「アレルギー専門外来」を開設。病棟でも食物負荷試験の受け入れ、アトピー性皮膚炎のスキンケアの受け入れを積極的に行っていきたいと思います。
看護師長 玉城 和美 (助産師)
５階病棟・SCU紹介
５階病棟は、一般外科、がん化学療法、脳神経外科、SCU、リハビリテーション科があります。
一般外科は、消化器外科を中心に、内視鏡治療、手術治療（腹腔鏡下術、開腹術）を行い、乳房、甲状腺腫瘍にも対応しています。 がん化学療法は、定期的な入院治療と埋め込み式CVポートによる自己管理（通常のライフスタイルを保ちながらの外来通院が可能）へ向けた指導等も行っています。
脳神経外科は、脳血管障害（脳卒中、頸動脈狭窄、動脈瘤、動脈解離、脳動静脈奇形等）、脳腫瘍、頭部外傷、水頭症等の対応として、開頭手術治療、血管内治療、ｔ－PA療法等の薬物治療を行っています。
リハビリテーション科は、嚥下評価（嚥下内視鏡検査、嚥下造影検査）と短期集中リハビリ評価を目的とした入院です。
病棟にリハビリコーナーが設けられ、病棟担当リハビリスタッフ（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）により、術後の早期離床や、脳卒中発症当日からの超急性期リハビリテーションを実践しています。
脳卒中集中治療室（Stroke Care Unit）
2009年10月1日より沖縄県内初認可となる脳卒中集中治療室（Stroke Care Unit）を開設し、超急性期からの治療を実施しています。こちらは、脳出血・脳梗塞・クモ膜下出血の3疾患を対象としております。常勤の脳卒中専門医を中心に患者様3名に対し1名の看護師を配置し、キメの細やかな看護の実践をしております。また、専任理学療法士や広いベッド面積、眼下に広がる漫湖公園の景色など治療に最適な環境を提供しております。今後は、脳卒中治療における県内のモデルケースとなるべく、日々邁進していきたいと思います。
５階ナースステーション 脳卒中集中治療室（Stroke Care Unit）
５階病棟スタッフ体制
- 師長：1人 主任：2人 副主任：2人
- ５階病棟
看護師：34人 准看護師：8人 助手：1人 - ＳＣＵ
看護師：7人 理学療法士：1人 - 脳神経外科
医師：4人
病床数：25床、SCU病床：6床 - 一般外科
医師：4人
病床数：20床、化療病床数：2床 - リハビリテーション科
医師：1人
病床数：2床
看護方式・・・固定チームナーシング（受け持ち制）
| Ａチーム（外科・化療） | チーム目標 早期離床、術後合併症の予防
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|---|---|
| Ｂチーム（脳神経外科・リハビリ科） | チーム目標 離床促進（生活リズムをつけて昼夜逆転を防ぐ）
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| ＳＣＵ(脳卒中集中治療室） | チーム目標 急性期における神経徴候の観察と異常の早期発見
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６階病棟紹介
６階病棟は循環器内科、心臓外科、総合内科の５６床と２床のリカバリールームを併せ持つ混合病棟です。
循環器内科は月に６０件近くの心臓カテーテル検査やＰＣＩと呼ばれる風船治療を１年間殆んど休み無く行い救急の対応がすぐに出来るのが特徴です。今年度からは循環器指定病院となり、心臓リハビリテーションにも力を入れています。現在心リハⅡで開始していますが近い将来、心リハⅠの取得を目指し心リハ担当看護師、専属ＰＴ、スタッフ一同奮闘中です。心臓外科は心臓、大血管、末梢血管の手術を担当し循環器内科のバックアップ的役割を担い、毎週合同カンファレンスを行い内科、外科の壁がなくチームワークが良いのが魅力です。
今年から加わった総合内科は循環器疾患以外の病気を担当しますが何でも屋という訳ではなく、幅広い知識で患者様に対応します。病棟内では専門以外の疾患でもＤｒ間でコンサルトしやすい環境がありこれも特徴の１つといえるでしょう。スタッフは平均年齢二十代後半という所でかなり若く活気に満ち溢れ、しかも病院内で一番美しい看護師が数多く勤務していると評判です。毎日入退院が多く時間内に終われないことも有りますがみんな笑顔は忘れません。時間外でも心電図の学習会を２週間に１度、循環器内科の専門医に協力してもらい日々楽しみながら専門意識を持ち頑張っています。
６階病棟スタッフ体制
- 医師 総合内科医：3人 心臓外科医：2人 循環器内科医：5人
- 師長：1人 主任：1人 副主任：2人
- 看護師：38人 准看護師：4人 看護助手：1人
- ＰＴ：2人 ＯＴ：1人 ＳＴ：1人
看護方式・・・固定チームナーシング
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- Ａチーム：重症患者様を受け持ちます。
- Ｂチーム：入退院が多く、ベッド回転が早い。
※月の入退院平均120名 平均在院日数：14日
７階病棟
７Ｆ病棟は病床数56床の総合内科です。
救急車を断らないという病院の方針に基づいて24時間入院の受け入れをしています。ＤＰＣの導入により病床利用率は90％を越え、平均在院日数も旧病院に比べ短くなりました。
地域医療充実のために、初期・後期研修の医師育成に努め総合内科としての役割を担っています。
今年3月病院機能評価を受けることになり、スタッフ一丸となり取り組んだ結果、業務改善が進みました。4月に入職した新入職員（Ｄｒ、Ｎｓ）は指導を受けながら日々成長しています。
患者様が安心して日常生活が送れるように、退院支援に力を注ぎたいと思います。更に安心して医療が受けられるよう、看護の質向上に努め、チーム医療を目指していきたいと思います。
看護師長 御手洗保子
８階病棟紹介
８階病棟は整形外科、内科、泌尿器科、耳鼻咽喉科の混合病棟です。 ベッド数>床で、リカバリルームを２床併設しています 。
整形外科疾患は手術前、手術後の看護とリハビリ訓練開始から近隣の回復期リハビリ病床を持つ病院への転院まで関連して関わることが出来る病棟です。
病棟にリハビリ室の併設とリハビリスタッフの配置で 日リハビリ訓練も実施しており、活気に満ちた病棟が魅力のひとつです。
また耳鼻咽喉科では睡眠時無呼吸症候群検査（ＰＳＧ）入院受け入れも行なっています 毎日忙しいですがスタッフは仲がよく楽しく看護を実践しています。
部署での学集会も活発に開催しており、クリニカル・ラダーを導入しそれぞれ目標をもちスキルアップも図っています。
医師・看護師、薬剤師・リハビリ療法士・管理栄養士・ＭＳＷ等の 関連部署とも連携し、患者様のニーズに合った支援とよりよい看護が 提供できるようにスタッフ一同頑張っています。
８階病棟スタッフ体制
- 医師 整形外科：６人 内科：４人 耳鼻咽喉科：２人 泌尿器科：２人
- 看護師：32人（看護師長－１人 主任－１人 副主任－２人） 准看護師：5人 看護助手－３人
- PT：５人 OT：３人 ST：１人
看護方式
固定チームナーシング（受け持ち制・A・Bの２チーム） 一部機能別
看護勤務体制
３交替（夜勤体制 準夜勤－４人 深夜勤－４人）
